1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer

Сменивший И. Н. Ищенко в должности начальника хирургического отделения В, И. Попов в 1930 г. на 4-м Всеукраинском съезде хирургов в Харькове сообщил о новом, разработанном им методе лечения переломов и псевдоартрозов инъекциями костной муки. На том же съезде он доложил о результатах лечения вывихов плеча с использованием операции Иозофа-Гирголава и Пайра.
С началом Великой Отечественной войны в госпитале дополнительно были развернуты четыре отделения хирургического профиля для раненых с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Начальниками этих отделений стали О. П. Котовская, Д. М. Городинский, Б. А. Фукс, В. В. Нагорная. В первые дни войны начало функционировать ожоговое отделение (развернуто на базе кожного отделения), которое возглавил А. Г. Пастернак. На должность консультанта-травматолога госпиталя был назначен профессор А Г. Елецкий — руководитель клиники ортопедии и травматологии №1 Украинского института ортопедии и травматологии и заведующий кафедрой ортопедии и травматологии Киевского медицинского института, сменивший на кафедре профессора С. Л. Тимофеева. Для него это уже была третья война, в которой он принимал участие. Несмотря на «непризывный» возраст (ему исполнилось 57 лет), он добровольно решил трудиться в военном госпитале, всецело отдавая свои знания и опыт ради спасения жизни защитников Отечества.
После эвакуации: Киевского военного госпиталя в Харьков 30 июля 1941 г. было развернуто 3-е отделение (специализация — переломы бедра, голени, плеча, ранения суставов), 4-е отделение (переломы таза, урологическое), 12— 15-е (общехирургическое, главным образом, для раненых в верхние конечности).
В период эвакуации в Томске 22 октября 1941 г. было развернуто 3-е травматологическое отделение на 400 коек, 12-е отделение на 200 коек для раненых в мягкие ткани и верхние конечности с повреждением костей, 7-е отделение на 200 коек для начсостава, 15-е отделение на 200 коек для раненых с огнестрельными переломами верхних конечностей и ранениями сосудов, 14-е отделение на 150 коек для больных с термотравмой. Отделения травматологического профиля возглавляли такие опытные хирурги, как военврач 2-го ранга Исаак Яковлевич Слоним, военврач 1-го ранга Александр Григорьевич Елецкий, Ольга Петровна Котовская, кандидат медицинских наук Бенцион Абрамович Фукс, Валентина Васильевна Нагорная.
В военные годы в отделениях травматологического профиля госпиталя проводилось долечивание раненых с переломами костей, вскрытие параоссальных флегмон, гнойных затеков, лечение огнестрельных остеомиелитов, травматических артритов, восстановительные операции на конечностях. Среди раненых, поступавших в эвакогоспиталь Томска, значительную часть составляли пострадавшие в бою с ампутированными конечностями, многие из них нуждались в повторных хирургических операциях на культях. С 1942 г. в госпитале стали широко применять ранние ампутации, что позволило начинать протезирование через 20—30 дней, сократив более чем в два раза сроки лечения.
По мере освобождения страны от немецких захватчиков госпиталь из Томска начал обратный путь к месту постоянной дислокации в Киев, развертываясь для оказания помощи раненым и больным в Балашове и Славянске. Александ Григорьевич Елецкий
По опыту войны профессором А. Г. Елецким внесен большой вклад в развитие травматологии. За 1941 -1945 гг. он опубликовал шесть научных работ о тактике лечения огнестрельных переломов и их последствий. Одна из встретившихся нам статей «Роль механических факторов при лечении огнестрельных переломов костей» была опубликована в сборнике трудов Окружной хирургической конференции госпиталей Сибирского военного округа и посвящалась изучению местных причин, влиявших на сращение переломов. Автор пишет: «Работая в течение ряда лет над вопросами регенерации костной ткани и наблюдая в настоящую войну огромное число огнестрельных переломов, считаю необходимым отметить, что и течение, и функциональные результаты зависят главным образом от изменений, наступивших на месте повреждений. Я ни в коем случае не отрицаю влияния общего состояния организма на течение и результаты сращения огнестрельных переломов. Общим причинам я придаю огромное значение, но и местным причинам, влияющим на сращение переломов, необходимо уделять большее внимание, чем это наблюдается во многих случаях». Александр Григорьевич в своих работах, посвященных регенерации костной ткани и разработке способов ее стимуляции, показал эффективность широких резекций склерозированных концов костной ткани при лечении псевдоартрозов, усовершенствовал методику операций при застарелых вывихах и анкилозах тазобедренного и плечевого суставов. Такие его работы, как «Биологические способы ускорения заживления ран и переломов», «Регенерация костной ткани», «Влияние продуктов распада белков на регенерацию костной ткани», во многом способствовали углубленному представлению о репаративной регенерации. А. Г. Елецкий впервые доказал, что склерозированные концы костей на уровне ложного сустава при благоприятных условиях способны срастаться, так как они жизнеспособны, и поэтому их не следует полностью резецировать. Идеи, положенные в основу указанных работ по лечению переломов костей и ложных суставов, послужили основанием для разработки многих костно-пластических операций в травматологии.
Организация и работа травматологического отделения 406-го Окружного военного госпиталя После войны пациенты с заболеваниями и повреждениями костно-суставной системы лечились во 2-м хирургическом отделении. Травматологическое отделение 408-го Окружного военного госпиталя было организовано 31 января 1950 г. и возглавил его полковник медицинской службы Н. А. Шевченко. Николай Авксентьевич Шевченко родился в 1900 г. в Киевской губернии в семье «хлебопашцев». После окончания Киевского медицинского института в 1925 г. работал главным врачом районной больницы в Полтавской области. В 1931 г. поступил в аспирантуру хирургической клиники Харьковского института усовершенствования врачей. Со слов дочери, Ирины Николаевны, основным критерием отбора в аспирантуру в те годы являлось умение хирурга выполнять те или иные оперативные вмешательства. Кандидату было предложено выполнить одну из шести известных операций — Николай Авксентьевич прекрасно выполнил все операции и был принят Шевченко в аспирантуру. В 1934 г. Н. А. Шевченко был призван в Красную армию и назначен хирургом в Харьковский военный госпиталь, где прошел путь от ординатора до начальника отделения. Со слов дочери, в 1939 г. он был направлен в Китай, где служил в течение года. За день до начала войны (21 июня 1941 г.) Николай Авксентьевич защитил кандидатскую диссертацию по теме: «Остаточные костные полости при огнестрельных переломах». В августе 1941 г. Н. А. Шевченко был мобилизован в действующую армию, служил армейским хирургом 18-й армии (начальником политотдела армии был Л. И. Брежнев). Уже в 1942 г. им была опубликована статья «Лечение и эвакуация раненых и больных в N-ской армии Южного фронта», в которой он делился опытом армейского хирурга в первый год войны. Работа была размещена на страницах «Трудов пятого Пленума Ученого медицинского Совета при начальнике Главного военно-санитарного управления Красной Армии 26—28 февраля 1942 года» вместе со статьями таких корифеев отечественной хирургии, как С. С. Гирголав, П. А. Куприянов, С. И. Банайтис, В. В. Гориневская, В. С. Левит. В июне 1944 г. по состоянию здоровья (страдал язвенной болезнью желудка и тромбофлебитом нижних конечностей) Николай Авксентьевич был назначен преподавателем военно-полевой хирургии на кафедре хирургии Львовского медицинского института в должности доцента, где трудился в 1945 — 1949 гг. В мае 1949 г. подполковник медицинской службы Н. А. Шевченко назначен начальником 2-го хирургического отделения. 408-го Окружного военного госпиталя* а в 1950 г. переведен на должность начальника травматологического отделения госпиталя. Николай Авксентьевич известен тем, что им была освоена и внедрена методика внутрикостного остеосинтеза. На то время Киевский военный госпиталь был одним из немногих лечебных учреждений в Украине, где применялся этот способ лечения. Интересна история его зарождения. Со слов Н. А- Шевченко, в годы войны в одном из оставленных немцами блиндажей он обнаружил медицинские журналы на немецком языке с описанием техники остеосинтеза при переломах бедра. Ознакомившись с описанием операции, опытный хирург убедился в ее рациональности и после окончания войны стал использовать этот метод на практике. Первую операцию остеосинтеза бедра металлическими стержнями выполнил в 1949 г. Сохранились некоторые подробности работы травматологического отделения госпиталя в 1950 г. Тогда травматолога стали применять костный шов, металлические пластинки Климова при закрытых переломах плеча, предплечья, большеберцовой кости со смещением, не поддающимся репозиции. При закрытых переломах бедра применялся метод внутрикостной фиксации трехгранным винтом Новикова (доцент Киевского института ортопедии и травматологии). Операции проводились открытым методом Дуброва. В том же году стали применять для остеосинтеза круглый гвоздь Климова. Пластинками Климова было выполнено 12 операций при переломах: плеча — 1, предплечья — б, голени — 5. Металлический гвоздь Климова при переломе бедра применялся у девяти больных. В 1950 г. прооперированы больные со следующими видами переломов бедра: в средней трети — 5, в нижней трети — 4, поперечный перелом — 3, косой перелом — 4, ос кольчатый перелом — 2 человека. Нагноений не наблюдалось. После операции в место перелома вводили 1 000 000 ЕД пенициллина, а также в течение трех — пяти дней пенициллин вводился (с кровью) внутримышечно два —три раза в сутки. Гвоздь удалялся через четыре—шесть месяцев. С Н. А. Шевченко в отделении трудились: офицеры медицинской службы В. П. Кудрявцев и А. Ф. Толчеев, а также гражданский врач М. Э. Прох. Много сделала для подготовки среднего медперсонала опытная медсестра Н. А. Зайцева (работала в госпитале в 1952—1966 гг.). В 1950 г. врачами отделения выполнены следующие научные работы: анализ состояния травматизма в войсках Киевского военного округа по данным войсковых частей и лечебных учреждений округа; сравнительная оценка лечения переломов лодыжки без смещения методом иммобилизации и методом спирт-новокаиновой блокады; лечение диафизарных переломов бедра внутрикостной фиксацией металлическим стержнем'(докторская диссертация Н. А. Шевченко). Со слов ветеранов госпиталя, которым довелось служить вместе с Николаем Авксентьевичем, он был прекрасным хирургом, вдумчивым, очень серьезно относившимся к своей работе и выполнению должностных обязанностей. По характеру был несколько замкнутым, не очень общительным, плохо контактировал с начальством. Возможно, именно последнее стало причиной частых перемен его места службы. В Киевском военном госпитале Н. А. Шевченко проработал чуть, больше года.

<